内容来源:中国中医药报
作者:中国康复研究中心 刘建华 河北北方学院附属第一医院 马秋云
随着电子产品应用日益广泛,上班族长期伏案工作,室外活动时间及强度大幅缩水,久而久之,大部分人群都会受到颈肩腰腿痛的困扰。
颈肩腰腿痛怎么来
中医将颈肩腰腿痛统称为痹病,发病原因不外虚实两点:“不通则痛”“不荣则痛”。
气机郁滞、寒邪凝滞、湿邪阻滞、瘀血内阻等凡是能阻碍经络气血流通的一切病理因素,均可导致疼痛的发生。
《素问·痹论》中总结为“风、寒、湿三气杂至,合而为痹。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。”所谓行痹,即痹痛行无定处;所谓痛痹,即疼痛剧烈;所谓着痹,即疼痛重着,肢体酸重,疼痛特点皆由所受邪气性质而定。因此,行痹多发于春季,痛痹多发于冬季,着痹多发于湿气较重的暑夏之季。
《素问·四时刺逆从论》又云:“厥阴有余病阴痹,不足病热痹”。
所谓“不荣则痛”,即素体虚弱,气血化生乏源,无以荣养四肢百骸,发为疼痛,其疼痛多为空痛,劳累后加重。
日常自我调理
首先,要避四时邪气,尤其风寒湿气。避免过度吹风贪凉,夏季炎热,很多人喜欢在室内长期开空调,虽然解一时之快,但容易导致“空调病”的发生;冬季寒冷,一些年轻人追求“美丽冻人”,导致颈肩腰腿痛发病率直线上升。殊不知天人相应,春夏秋冬,寒温交替,阴阳变化,正如《黄帝内经》所言“逆之则灾害生,从之则苛疾不起”。
其次,正虚卫外不固是痹病发生的内在基础。应重视提高自身免疫力。
要提高自身免疫力,需重视营养均衡,做到合理饮食。随着生活条件的改善,基本不存在缺衣少食情况,但仍不乏营养不良群体。这部分人或因种种主客观原因不能保证一日三餐,尤其是不重视早餐;或一心追求苗条,过度限制营养摄入。提高自身免疫力,还要重视劳逸结合,保证充足睡眠。有的人或迫于工作压力过度熬夜,或通宵游戏导致睡眠严重缺乏,长此以往,“竭其精,散其真,快其心”,最终导致“自伤气削”。
总之,欲正气充足,则必“饮食有节,起居有常,不妄作劳”,保证气血生化之源充足,“形与神俱”则“病安从来”?
再次,生命在于运动。《黄帝内经》中提到,营卫失调亦可导致痹证的发生。所谓营卫之气,皆水谷所化,营气循行于脉中,灌注五脏六腑,濡养全身;卫气行于皮肤分肉间,散于胸腹。而营卫之气有赖于阳气的推动作用,“动则生阳”,因此,适当的体育锻炼可一定程度预防颈肩腰腿痛的发生。
从西医角度来讲,适当的体育运动可提高机体的平衡、协调等能力,增强肌肉的力量及耐力,从而使关节活动更加灵活与稳定。但是目前有很大一批人为了锻炼身体,进行高强度及高难度动作,这是不可取的,因为随着年龄的增长,骨骼及肌纤维均有不同程度老化,其承受能力也有不同程度的下降,所以不同人群要选择合适自己身体素质的锻炼项目。年轻人可选择跑步、球类运动等,中老年人群可适当散步,以及传统导引项目等。
现代康复医学中,针对颈椎病提出的米字操,针对肩周炎提出的上肢钟摆运动,均为治疗效果突出又简便易行、在家即可自行锻炼的良方。对于颈肩腰腿痛人群,传统导引术有着非常重要的意义,包括目前较流行的太极拳、易筋经、八段锦、太极剑等。
传统导引术讲究形神合一,强调在动作到位的前提下,还须重视意念及呼吸,即意识(心)、呼吸(息)、动作(身)三者紧密结合,经常锻炼,亦可移情易性、调畅气血,对焦虑、抑郁、失眠等也可起到意想不到的治疗效果。
慢性疾病的发作绝非一时原因,跟长期的不良习惯有必然联系。伏案工作、学习时要定时站起走动,活动颈椎及腰背,舒展四肢关节,适当进行一些室外活动。总之,颈肩腰腿痛发病率日益增高,但仍可提前预防,应及早改变不良习惯,增强自身体质,合理进行体育锻炼。
因颈肩腰腿痛常合并于众多疾病中,如冠心病、风湿病、骨结核、肿瘤转移等,所以疼痛一旦发作,请务必及早就医,早诊断、早治疗。